男性更年期の乗り越え方｜漢方薬剤師が教える体質別の改善法と養生

2026年8月21日

40代半ばを過ぎたあたりから、「なんとなく調子が悪い」「疲れが取れない」「急にイライラするようになった」——こうした不調に心あたりはありませんか？

それは男性更年期障害（LOH症候群）のサインかもしれません。

女性の更年期は広く知られていますが、男性にも更年期があります。

そして、男性更年期には女性と違って「閉経」のような明確な区切りがなく、いつ始まっていつ終わるのかが分かりにくいことが、多くの方を不安にさせています。

この記事では、漢方薬剤師の立場から男性更年期の乗り越え方を総合的にお伝えします。「自分でできる対策」と「漢方による体質改善」の両面から、具体的な改善法をご紹介します。

男性更年期障害（LOH症候群）とは

男性更年期障害は、加齢に伴うテストステロン（男性ホルモン）の低下によって、心身にさまざまな不調が現れる状態です。医学的にはLOH症候群（Late-Onset Hypogonadism：加齢男性性腺機能低下症候群）と呼ばれます。

女性の更年期が閉経前後の数年間に集中するのに対し、男性のテストステロンは30歳頃から年に1〜2%ずつ緩やかに低下していきます。そのため、「ある日突然始まる」というよりも、「気づいたら調子が悪くなっていた」という方が多いのが特徴です。

男性更年期が起こりやすい年齢と期間

男性更年期の症状が出やすいのは、一般的に40代後半〜60代前半です。テストステロンの低下速度には個人差が大きく、30代後半から症状が出る方もいれば、60代を過ぎても元気な方もいます。

「いつまで続くのか」「何歳まで我慢すればいいのか」というご質問をよくいただきます。

残念ながら、女性の閉経のように「ここで終わり」という区切りはありません。

ただし、これは「一生続く」という意味ではなく、適切な対策を取れば症状は改善できます。

漢方では「終わりを待つ」のではなく「体質を立て直す」という考え方をします。これについては後半で詳しくお伝えします。

男性更年期セルフチェック

以下の項目に当てはまるものが多い方は、男性更年期の可能性があります。ご自身の状態を確認してみてください。

・身体の症状

疲れやすくなった、疲れが取れにくい
朝の起き上がりがつらい
筋力が落ちた気がする
関節や筋肉の痛み・こわばりがある
汗をかきやすくなった、ホットフラッシュがある
頭痛やめまいが増えた
頻尿、夜間にトイレに起きる

・精神の症状

やる気が出ない、意欲が低下した
イライラしやすくなった
不安感や焦燥感がある
気分が落ち込む、憂うつになる
集中力が続かない
寝つきが悪い、眠りが浅い

・性機能の症状

性欲が低下した
勃起力の低下（朝立ちの減少を含む）

5つ以上当てはまる場合、とくに「疲労感」「意欲低下」「イライラ」が同時にある場合は、一度テストステロンの検査を受けることをおすすめします。泌尿器科やメンズヘルス外来で血液検査（遊離テストステロン値）によって診断できます。

男性更年期の原因

男性更年期の直接的な原因はテストステロンの低下です。ただし、テストステロンが低下する原因は加齢だけではありません。

ストレスはテストステロンの大敵です。強いストレスが続くと、副腎からコルチゾール（ストレスホルモン）が分泌され続け、テストステロンの産生が抑制されます。

仕事の責任が重くなる40〜50代は、加齢による低下とストレスによる低下が重なりやすい年代です。

睡眠不足もテストステロンに大きく影響します。テストステロンは主に睡眠中に分泌されるため、睡眠の質が低いとホルモン産生が落ちます。

運動不足、過度な飲酒、肥満も、いずれもテストステロンを低下させる要因として知られています。

漢方では、こうした状態を「腎精（じんせい）の消耗」と捉えます。腎とは生命力の根本を司る臓腑で、加齢・過労・ストレス・不摂生によって腎の力が衰えた状態を「腎虚（じんきょ）」と呼びます。男性更年期を漢方の視点で見ると、腎虚を中心に気虚（エネルギー不足）や気滞（ストレスによる気の停滞）が絡み合った状態です。

男性更年期の乗り越え方：5つの対策

ここからが本題です。男性更年期を乗り越えるための具体的な対策を、5つの柱に分けてご紹介します。

対策1：漢方で体質から立て直す

男性更年期の改善において、漢方薬は大きな力を発揮します。西洋医学のホルモン補充療法（テストステロン注射）が「外から補う」アプローチであるのに対し、漢方は「自分の体が本来持っている力を引き出す」アプローチです。

漢方では、男性更年期を一つの病名として画一的に治療するのではなく、その方の体質（証）に合わせて処方を選びます。体質のタイプによって使う漢方薬がまったく異なりますので、ここでは代表的な3つのタイプをご紹介します。

腎虚（じんきょ）タイプ——生命力の衰えが中心

腎虚の症状：足腰がだるい、頻尿・夜間尿、性欲の低下、白髪や抜け毛の増加、耳鳴り、物忘れが増えた

加齢による衰えの症状が中心の方です。漢方では「腎」の力を補うことで、体の土台から立て直していきます。

代表的な漢方薬は八味地黄丸（はちみじおうがん）です。地黄・山茱萸・山薬を中心に腎を補い、附子・桂皮で温める力を加えた処方で、冷えを伴う腎虚の方に適します。しびれやむくみを伴う場合は牛車腎気丸（ごしゃじんきがん）が候補になります。

逆に、冷えよりもほてり・のぼせ・寝汗が強い方は「腎陰虚」タイプです。この場合は温める附子・桂皮が逆効果になるため、知柏地黄丸（ちばくじおうがん）のように熱を鎮めながら腎を補う処方が適します。

それらでも変わりなければ、動物性の生薬をつかっていきます。

気虚（ききょ）タイプ——エネルギー不足が中心

気虚の症状：とにかく疲れやすい、朝起きられない、食欲がない、やる気が出ない、声に力がない、風邪をひきやすい

テストステロンの低下に加えて、体のエネルギーそのものが不足している方です。

補中益気湯（ほちゅうえっきとう）が第一選択になることが多いです。黄耆・人参を中心に「気」を大きく補い、沈んだエネルギーを引き上げてくれる処方です。

もう少し消耗が強く、貧血傾向や不眠も伴う場合は人参養栄湯（にんじんようえいとう）、さらに全体的な体力低下が顕著な場合は十全大補湯（じゅうぜんだいほとう）も候補になります。

気滞・肝鬱（きたい・かんうつ）タイプ——ストレス・精神症状が中心

気滞の症状：イライラが止まらない、怒りっぽくなった、不安感・動悸、不眠（寝つけない・途中で目が覚める）、のどのつかえ感、胸脇の張り

ストレスにより「気」のめぐりが滞り、精神症状が前面に出ている方です。

柴胡加竜骨牡蛎湯（さいこかりゅうこつぼれいとう）は、気を巡らせながら精神を安定させる代表的な処方です。不安と動悸が強く、便秘を伴うようなタイプの方に適します。

もう少し虚証（体力が落ちている）で、イライラと疲労が同居している場合は抑肝散（よくかんさん）や抑肝散加陳皮半夏（よくかんさんかちんぴはんげ）が候補です。

実際には「複合タイプ」がほとんど

上記は分かりやすく3タイプに分けましたが、実際に相談にいらっしゃる方の多くは、腎虚＋気虚、腎虚＋気滞というように複数のタイプが重なっています。

たとえば「疲れやすい（気虚）のにイライラする（気滞）」「足腰がだるい（腎虚）のにほてる（陰虚）」という一見矛盾する症状を同時に抱えている方は珍しくありません。こうした複合的な体質に対応できるのが、漢方の強みです。市販の漢方薬を試して「いまひとつ効かない」と感じる場合、体質と処方がずれている可能性があります。

対策2：食事で体質を整える（薬膳の考え方）

漢方では「薬食同源」——薬と食べ物は同じ源であるという考え方があります。毎日の食事を見直すことは、漢方薬と並ぶ大切な養生法です。

腎を補う食材

男性更年期の根本にある「腎虚」を食事から改善するには、腎を補う食材を意識的に取り入れましょう。

黒い食材は腎を補うと言われています。黒ごま、黒豆、黒米、黒きくらげ、海藻類（わかめ、ひじき、昆布）などです。主食の白米に黒米や黒豆を混ぜて炊くだけでも、日常的に取り入れやすい方法です。

ナッツ・種子類も腎を養います。くるみ、松の実、クコの実、ごまなどを間食やサラダのトッピングに加えてみてください。とくにくるみは漢方でも「胡桃肉」として補腎薬に使われる食材です。

山芋（長芋）は、漢方で「山薬」として八味地黄丸にも配合される生薬です。普段の食事に取り入れやすく、腎と脾（胃腸）の両方を補ってくれます。

エビ・羊肉は体を温めながら腎を補う食材です。冷えを伴う腎虚タイプの方に適しています。

気を補う食材

気虚タイプの方は、胃腸を整えて「気」を生み出す食材を中心に取りましょう。米、もち米、山芋、かぼちゃ、鶏肉、きのこ類、なつめなどが代表的です。

気虚の方は冷たい飲食が胃腸の負担になりやすいため、常温か温かい飲み物を心がけてください。

控えめにしたい食事

過度な飲酒は肝臓に負担をかけるだけでなく、テストステロンの産生にも悪影響を与えます。漢方では、飲酒の過多は「湿熱」を生み、腎や肝を傷めると考えます。禁酒とまではいかなくても、休肝日を設けて量を控えめにすることが大切です。

辛いものの食べすぎ、脂っこいものの過食も「湿熱」のもとになります。とくにほてりや寝汗が強い方（腎陰虚タイプ）は、刺激物を控えめにしましょう。

対策3：運動で気血をめぐらせる

適度な運動は、テストステロンの維持・回復に効果があることが医学的にも分かっています。漢方の視点でも、運動は「気血のめぐりを良くする」養生法として重視されています。

ポイントは「激しすぎず、続けられること」です。

筋力トレーニングは、テストステロンの分泌を促す効果があるとされています。大きな筋肉を使うスクワットや腕立て伏せが効果的です。週に2〜3回、1回20〜30分程度で十分です。

ウォーキング・散歩は、気血のめぐりを整える最も手軽な方法です。1日30分程度の早歩きを習慣にするだけでも、疲労感や気分の落ち込みの改善につながります。

ストレッチ・ヨガは、気滞タイプ（ストレスでイライラ・不眠が強い方）にとくにおすすめです。体をゆっくり伸ばすことで、滞った気のめぐりが改善し、自律神経のバランスが整います。

ただし、気虚が強い方（著しく疲れやすい方）が無理に激しい運動をすると、かえって気を消耗してしまいます。そういう方は散歩程度の軽い運動から始めてください。

対策4：睡眠の質を上げる

テストステロンは主に深い睡眠中に分泌されます。睡眠の質を改善することは、男性更年期の対策として非常に重要です。

就寝前2時間はスマートフォンやパソコンの画面を控える：ブルーライトはメラトニン（睡眠ホルモン）の分泌を抑えます。

寝る前に体を温めてから冷ます：入浴は就寝の1〜2時間前に済ませましょう。体温が一度上がってから下がるタイミングで自然に眠気が訪れます。

寝室の環境を整える：室温、暗さ、静かさを意識してください。

漢方の養生では、夜は「陰」の時間です。夜遅くまで活動し続けることは「陰」を消耗し、腎の衰えを加速させると考えます。できれば日付が変わる前に就寝する習慣をつけましょう。

不眠が続く場合は、漢方薬で対応できるケースもあります。酸棗仁湯（さんそうにんとう）は虚証タイプの不眠に、帰脾湯（きひとう）は気虚を伴う不眠に用いられます。

対策5：ストレスをため込まない

ストレスはテストステロンの大敵であり、漢方的にも「気滞」「肝鬱」の原因となります。

とはいえ「ストレスをなくしましょう」と言うのは現実的ではありません。仕事や家庭の責任がある以上、ストレスをゼロにすることは不可能です。

大切なのは、ストレスを「ため込まない」仕組みを日常に持つことです。

趣味や好きなことの時間を意識的に確保する：漢方では「気がめぐる」状態を保つことが健康の基本です。好きなことに没頭している時間は、気が自然にめぐります。

一人の時間をつくる：責任を担う立場にいる方ほど、短時間でも「何もしなくていい時間」が必要です。

ため息を悪いものだと思わない：漢方的に見ると、ため息は「滞った気を吐き出す」自然な反応です。深呼吸をゆっくり繰り返すだけでも、気のめぐりは少し改善します。

「男性更年期は終わりがない」は本当か？

「男性更年期には終わりがないと聞いて絶望しています」——こうしたお声をいただくことがあります。

たしかに、女性の更年期が閉経後5〜10年で落ち着くのに対し、男性にはそのような明確なゴールがありません。テストステロンは加齢とともに下がり続けるため、「放っておけばいつか治る」というものではないのは事実です。

ただし、「終わりがない＝一生つらい」ではありません。

漢方の考え方では、男性更年期を「加齢によって乱れた体質を、自分に合った方法で立て直していく過程」と捉えます。腎を補い、気を充実させ、生活習慣を整えていくことで、テストステロンの数値とは別に、体感として「調子が良い状態」を取り戻すことは十分に可能です。

実際、当店に相談にいらっしゃる方の多くは、漢方薬と養生を3〜6ヶ月続けることで「以前のつらさがウソのように楽になった」とおっしゃいます。終わりを待つのではなく、体質を立て直すことで「気にならない状態」にしていく——これが漢方の乗り越え方です。

漢方相談に来られた方の事例

50代前半男性：疲労と意欲低下で仕事に支障が出ていた

管理職として多忙な日々を送る中で、50歳を過ぎた頃から著しい倦怠感と意欲低下に悩まされるようになりました。泌尿器科でテストステロン値が低いと言われましたが、ホルモン注射は副作用が心配で踏み切れず、当店にご相談いただきました。

体質を拝見すると、顔色がくすみ、声に力がなく、食欲も落ちている気虚＋腎虚の状態でした。気・腎を補う漢方薬を服用していただきました。

2ヶ月ほどで「朝の目覚めが変わった」とのお声をいただき、4ヶ月後には仕事への集中力が戻り、食事をおいしく感じるようになったとお喜びいただけました。

40代後半男性：イライラと不眠で家族関係が悪化

仕事のストレスに加え、些細なことで家族にあたってしまい、自己嫌悪に陥るという悪循環を抱えていました。心療内科で抗不安薬を処方されましたが、日中の眠気が強く、漢方を試したいとのことでご来店されました。

体格がよく、胸脇の張り、便秘傾向、寝つきの悪さが見られ、気滞・肝鬱の実証タイプと判断しました。気を巡らせる漢方薬を中心にした処方をお作りしたところ、1ヶ月ほどで睡眠の質が改善し、3ヶ月後には「家族に穏やかに接せるようになった」とご報告いただきました。

男性更年期の乗り越え方：まとめ

男性更年期は、正しい知識と適切な対策があれば、乗り越えられるものです。ポイントを整理します。

漢方で体質から立て直す：腎虚・気虚・気滞など、自分の体質に合った漢方薬を選ぶことが改善の近道です。市販の漢方薬で効果を感じない場合は、体質と処方のミスマッチが原因かもしれません。

食事・運動・睡眠の養生を整える：漢方薬だけに頼るのではなく、毎日の生活を見直すことが、体質改善の土台になります。

「終わりがない」と悲観しない：漢方は「体質を立て直して、気にならない状態にする」というアプローチです。一人で抱え込まず、専門家に相談してください。

灯心堂漢方薬局の男性更年期相談について

当店では、男性更年期障害の漢方相談を承っております。

「市販の漢方薬を試したけれど変わらなかった」「病院のホルモン注射以外の方法を探している」「自分の体質に合った漢方薬を知りたい」——そうした方のために、体質をしっかりと見極めたうえで、漢方をご提案しています。