「脾」の不調を改善するための漢方薬の選び方

漢方では五臓という考えがあり、肝・心・脾・肺・腎があります。

西洋医学での臓器と、漢方での五臓は共通している部分もありますが、漢方独自の働きもあります。

ここでは「脾」の漢方での働きについて解説します。

西洋医学では脾”臓”というのに対し、漢方では”脾”といいます。

西洋医学→「脾臓」　　漢方→「脾」

脾とは

漢方で脾は消化吸収全般を示しています。

脾は西洋医学と漢方において概念が全く異なるので、説明がとても難しい臓です。

西洋医学における脾臓とは、血液中の古くなった赤血球を壊したり、細菌などと戦う抗体を作ったり、血液を溜めたりする働きがあります。

漢方での「脾」は胃・十二指腸・小腸・大腸・膵臓の消化吸収全般を意味します。

消化器系の不調は「脾」の不調といえます。

西洋医学の脾臓：赤血球を壊す、抗体をつくる、血液をためる
漢方の脾：消化吸収をする

運化をつかさどる

”運”は運ぶ、”化”は生化（物質からほかの物質を生成する。ここでは食べ物から気血水を生成する）の意味です。

脾は食べ物を分解、吸収し、水穀の精微（全身へ運ばれる滋養物質のこと）を全身に送ります。

いわゆる消化吸収の機能のことです。

食べ物から得られる栄養を漢方では後天の精といい、生まれながらにもっている先天の精だけでは生きていくことはできないため、脾から栄養を運化し、五臓六腑の機能を維持しています。

しっかり栄養を吸収できなければ軟便などにつながります。

昇清をつかさどる

脾の栄養物質・五臓六腑を上昇・運輸する働きのことです。

運化と意味合いは似ていますが、昇清という言葉の方が上へ持ち上げる意味が強いです。

運化・昇清とまとめて言うこともあります。

脾の昇清の働きによって栄養物質は肺へ送られ、全身にめぐります。

また昇清は五臓六腑を上へ持ち上げる働きもあります。

昇清が機能しなければめまい、立ちくらみ、下痢、脱肛、内臓下垂につながります。

脾は西洋医学の脾臓は異なるもので、脾臓と働きが全く異なります。

漢方における脾は食べ物を消化吸収し、上へ栄養を送り、内臓をもちあげる働きを意味しています。

脾の不調とは？

「脾」の不調は、消化吸収の不調といえます。脾気虚、脾陽虚、中気下陥、脾不統血、脾陰虚などみられます。

脾気虚

脾の気が不足すると、脾の消化吸収の働きが機能しなくなります。

いわゆる胃腸が弱いといわれる状態です。

・食欲不振
・四肢無力
・軟便
・舌質が淡

消化吸収がしっかりできていないため、食欲がなく、おなかも動いていないため腹満、食べ物から水分を吸い上げられていないため軟便・下痢となります。

脾の気を補ってくれるのが人参です。人参は気を強く補ってくれます。

食べ物としては、優しい甘味の食べ物がおすすめです。反対に味の濃いものは胃に負担がかかるのでよくありません。

脾を補う漢方薬に六君子湯などがあります。

脾陽虚

脾気虚からさらに陽気（あたためる気）までも弱まった状態です。

脾気虚の症状に加えて、

・腹の鈍痛
・おなかをさすると楽になる
・手足の冷え
・寒がる

消化器が冷えた症状がみられます。

食べ物としては、お腹を冷やさないように温かいものがおすすめです。ただし温めるために辛いものを食べ過ぎると余計に胃に刺激を与えてしまうので、ショウガなどの食べ物がいいです。

漢方としては、人参湯がお腹を温めてくれます。

中気下陥

脾には昇清をつかさどる働きがあり、気・内臓を上に持ち上げている作用があります。

脾の昇清が弱まれば、気が上までめぐらず、内臓も位置がさがってきます。

・立ちくらみ
・無力感
・下腹部下墜感
・脱肛
・子宮下垂

脾による上に持ち上げる作用が失調することで以上の症状があらわれます。

気を上に持ちあげる漢方薬としては補中益気湯がおすすめです。

気不統血

気の働きの１つに固摂作用があり、気によって血は血管から漏れ出ないようになっています。

脾によって気がしっかり補われていなければあざができやすくなります。

・あざができすい
・月経過多
・舌質淡

あざのできやすさと、漢方は関連がないように見えますが、実は気の不足によっておこるものです。

そのようなときはしっかり気血を養う漢方薬をつかいます。

漢方薬としては帰脾湯がおすすめです。

脾陰虚

脾を潤している水分が不足することで、脾が失調している状態です。

脾の乾燥による症状があらわれます。

・慢性的な軟便

慢性的に軟便を繰り返している方は脾が傷つき、舌に割れ目がみられる方が多いです。

食べ物としては、ヤマイモ、蓮の実がおすすめです。

そのような下痢のときは脾陰を補う参苓白朮散などがつかわれます。

「脾」の働きを邪魔するもの

「脾」は消化吸収の臓であり、ちょっとしたことでお腹の調子を崩してしまいます。

「脾」の働きを邪魔するものとして、漢方では寒湿、湿熱、食滞などがあります。

寒湿

寒湿という冷えと湿気が結びついたものによって脾の働きは阻害されます。

雨で体が冷えたり、水遊び、アイスクリームを食べることで、胃腸の調子が悪くなった経験はありませんか？

それらは寒湿によっておこったといえます。

・口渇なし
・白膩苔
・舌淡胖

そのようなときは脾胃の気を補う生薬とたまっている湿気を追い出す生薬をつかいます。

寒湿からの下痢であれば藿香生気散がおすすめです。

湿熱

寒湿とは反対に湿熱による不調です。

脂っこいもの、お酒、バターなどの乳製品を食べたときにおなかが緩くなった経験はありませんか？

それらは湿熱によって脾の働きが阻害されているため起こっています。

・口が粘る
・尿が濃い
・かゆみ
・熱感

などの症状がでます。そのようなときは熱と湿を追い出す漢方薬をつかいます。

食滞

食滞というのは食べ物の滞りです。暴飲暴食や現代人の味の濃い食事、小麦などのグルテンによって食滞は生じます。

食滞があることで本来あるべきことに気がめぐらす、不調につながってきます。

・みぞおちのつかえ
・腐臭のあるげっぷ
・呑酸
・厚濁苔

食滞をとるために消導薬の生薬をつかい、対応します。

食べ物としては、麦芽、山査子、神麴などがおすすめです。